唇裂

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六一儿童节快乐

儿童是国家的未来,是民族的希望,给所有儿童创造良好的家庭、社会、学习环境,让他们健康、快乐、幸福地成长,一直是世界各国努力的目标,一年一度的“六一国际儿童节”就是专门为儿童们设立的节日。有这样一群特殊的宝宝一直牵动着我们的心,浙江大学医学院附医院医疗美容科,结合本科室特色组建了一支具有丰富临床经验的专家团队分别为唇腭裂患儿和耳廓畸形新生儿提供帮助。唇腭裂

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唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形。唇腭裂不仅严重影响患儿面部美观,同时还因口鼻腔相通直接影响患儿的发育,经常导致上呼吸道感染,并发中耳炎。小孩因为吮奶困难,导致明显营养不良,对患儿及家长的心理造成严重的创伤。唇腭裂的治疗是一项多学科综合序列治疗,通常需要多学科团队的专业医师,包括美容整形外科、遗传学、胎儿医学、围生医学、新生儿科、耳鼻咽喉科、口腔科等医生的参与,从患儿出生开始一直到成年的每一个生长发育阶段,制定不同的治疗。有计划的在治疗的最佳时期,采用最合适的方法,最终得到最好的结果。手术时间的选择为获得满意的效果,整复手术的时间选择非常重要。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为出生后3-6个月,腭裂为出生后8-18个月。腭裂术后腭咽闭合功能良好者,可在4-6周岁进行语音治疗。唇裂术后往往伴有鼻畸形,应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂宝宝常发生上颌牙齿排列不齐,出现反颌即地包天,应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。微笑是我们再熟悉不过的表情,每一个孩子都应该拥有微笑的权利和生命的尊严,每一个唇腭裂宝宝经过专业的治疗,都有机会获得一个健康美丽的人生。新生儿耳廓畸形

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大多数家长对孩子的耳廓畸形并不重视,大量数据显示,在当今社会,耳廓形态不完美,不仅造成孩子外貌上的缺陷,还会对幼儿的心理和生理发育产生不利的影响。然而大多数的家长在发现新生儿耳朵“不好看”时,往往采取观望、等待的态度,寄希望于“扯一扯、揉一揉”就能把小耳朵“改造”回完美的样子,就是因为这种传统、不够积极、不够科学的思想和行动导致错过了给孩子矫正耳畸形的“*金治疗时间”。

新生儿耳廓畸形分为

结构畸形和形态畸形。

耳廓形态畸形(或称非小耳类耳廓畸形),特点是耳廓只有形态变形,无皮肤和软骨缺损,常见的有招风耳、杯状耳、垂耳、隐耳、Stahls耳等。

目前对于小耳畸形的手术已相当成熟,对于治疗流程国内也已有专家共识;但对非小耳类耳廓畸形的治疗并无规范,缺少重视。据不完全统计,约有30%左右的患儿会自行改善,其它均维持原状甚至畸形加重,关键是目前并不能预判哪些形态异常的耳廓会自行改善,所以如有条件,建议对所有的耳廓形态异常进行早期矫正。耳廓无创矫形的最佳治疗时间是在新生儿出生后1-2周内,因为那时新生儿耳廓软骨含有大量的软骨透明质酸,具有良好的可塑性,利用力学牵拉塑性,治疗时间会更短,恢复效果会更好。

杯状耳+耳轮黏连治疗中

案例分享耳朵承担着听力系统运转的功能,患有“耳廓畸形”的宝宝需要及时就医,并通过先进、安全、有效的技术进行医学干预治疗,尤其是新生儿时期,越早治疗效果越好,及早发现、及时
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